دکترای حرفه ای اپتومتری

دکترای حرفه ای اپتومتری خواست همه اپتومتریست های ایرانی
29 ژانویه, 2012

معرفی سایت

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: اپتومتری - برچسب‌ها:

این سایت جالب را ببینید

Welcome to Eye On Techs
THE Source of Simulators for Eyecare Professionals

22 ژانویه, 2012

اپیزود هجدهم :مصاحبه با آقای امیر حسین امینی و خانم ملیحه فتحی

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: اپتومتری در ایران, پادکست - برچسب‌ها:

18 ژانویه, 2012

ارتقاء سطح تحصیلی اپتومتریست ها تنها راه افزایش سطح خدمات مراقبتی چشم و بینایی

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: اپتومتری در ایران, مراقب اولیه سلامت چشم - برچسب‌ها: ,

اپتومتریست ها مراقبین اولیه سلامتی چشم و بینایی هستند و چشم پزشکان اگرچه که از دیرباز سطوح مختلفی از خدمات مراقبتی چشم را ارائه می نموده اند ولی به دلیل تمایل ذاتی آنها به پرداختن به جراحی و کارهای تخصصی تر تمایل چندانی به فعالیت در سطح مراقبت های اولیه بویژه در بخش خصوصی ندارند و اپتومتریست ها بار اصلی انجام مراقبت های انکساری و مراقبت های اولیه از چشم وسیستم بینایی را بر دوش می کشند به عبارت دیگر بسیاری از بیمارانی که نیازمند خدمات تخصصی چشم پزشکی هستند ابتدا توسط اپتومتریست ها معاینه و غربالگری می شوند و سپس به چشم پزشکان ارجاع داده می شوند غربال نشدن بیماران چشمی منجر به ازدحام بیماران در مراکز چشم پزشکی و منجر به صرف وقت و هزینه بیهوده بیماران برای انجام ساده ترین معاینات می گردد انجام معاینات اولیه و غربالگری بیماران چشمی علاوه بر پیشگیری از هدر رفتن وقت و پول بیماران در صف های نوبت دهی مراکز چشم پزشکی به خود چشم پزشکان نیز این فرصت را می دهد تا با راحتی و فراغ بال بیشتر به انجام امور محوله بپردازند همه کارشناسان و متخصصین اپتومتری اعتقاد دارند چهار سال فعلی دوره کارشناسی اپتومتری برای آموزش علوم پایه و بالینی و همچنین دروس عمومی کم است و لازم است تا سطح اولین مقطع آموزش اپتومتری در ایران به دکترای حرفه ای ارتقاء یابد کاری که هم اکنون در بسیاری از کشورهای پیشرفته دنیا انجام شده و یا در حال انجام است و هدف آن ارتقاء سطح ارائه خدمات مراقبتی چشمی و بینایی است امری که در غیر انجام این کار با مشکلات فراوانی روبرو خواهد بود دکترای حرفه ای اپتومتری لازمه جوامع پیشرفته یا در حال توسعه مانند ایران است چراکه سلامتی چشم و بینایی ارتباط مستقیمی با فرایند توسعه و پیشرفت دارد و حداقل هفتاد تا هشتاد درصد ارتباط و یادگیری از راه بینایی صورت می پذیرد امیدواریم سیاست گذارن فرهنگی و خدمات پزشکی به این مهم توجه خاصی مبذول دارند و هرچه زودتر مقدمات انجام این تحول بزرگ در عرصه خدمات مراقبتی چشم و بینایی را فراهم نمایند

14 ژانویه, 2012

تعطیلی دو مرکز بینایی سنجی در استان خراسان جنوبی

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: اپتومتری در ایران - برچسب‌ها:

دو مرکز بینایی سنجی در استان خراسان جنوبی به دلیل عدم صرف اقتصادی ظرف شش ماه گذشته تعطیل شده اند جمعیت محدود و تعداد زیاد واحد های بینایی سنجی در استان دلیل عدم صرفه اقتصادی و به تعطیلی کشانده شدن این واحدها ذکر شده است وجود دو گروه اپتومتری فعال در نزدیکی این استان باعث زیاد شدن اپتومتریست های شاغل در این استان شده است جمعیت محدود و عدم مراجعه تعداد کافی بیماران باعث شده تا دخل و خرج این واحدها با مشکل مواجه شود و صاحبان آنها تعطیلی را به ادامه کار ترجیح دهند

8 ژانویه, 2012

داروي جديد درمان دژنراسيون ماكولا وابسته به سن

نویسنده: اپتومتريست فاطمه دشتی - دسته‌ها: دارو شناسي چشمي

در نوامبر ٢٠١١ ، سازمان دارو و غذاي آمريكا (FDA) داروي Eylea را جهت درمان wet AMD ، مورد تاييد قرار داد. اين دارو فاكتور VEGF را كه منجر به ايجاد رگ‌هاي جديد و رشد آنها مي‌گردد بلوك مي‌كند. اين دارو تمام انواع فاكتور VEGF را بلوك كرده و نيز يك فاكتور ثانويه مشابه را نيز مهار مي‌كند. از آنجاييكه بيماري دژنراسيون ماكولا منجر به نابينايي مي‌گردد ، اين دارو يك درمان جديد و مهم تلقي مي گردد.

Eylea سومين داروي مورد تائيد FDA در درمان AMD مي‌باشد . اولين داروي اين گروه ،Macugen  ، تنها يك نوع واحد از فاكتور VEGF را مهار مي‌كند . دومين دارو  Lucentis نيز مانند Eylea ‌تمام انواع اين فاكتور را بلوك مي‌كند.  هر سه نوع اين داروها فرم تزريقي داخل ويتره ميباشند.

Lucentis  ماهي يكبار تجويز مي‌شود درحاليكه ممكن است بيماري هر سه ماه يك تزريق نياز داشته باشد. Macugen هر شش هفته يكبار و Eylea ابتدا هر ماه يكبار به مدت سه ماه و سپس هر دو ماه يكبار تزريق مي‌گردد.

Eylea اگرچه سودمندي بسياري دارد اما مي‌تواند اثرات جانبي جدي نيز ايجاد كند . در آزمايشات كلينيكي موارد زير گزارش شده‌اند : 

خونريزي در محل تزريق ، درد چشم ، كاتاراكت ، جداشدگي ويتره ، فلوتر و افزايش فشار چشم.

7 ژانویه, 2012

يکی از عوامل اصلی نابينايی در جهان: معاينه نشدن شبکيه در معاينات ادواری چشم

نویسنده: دکتر آیدین صفوتی - دسته‌ها: دسته‌بندی نشده, شبکيه (رتين)

 

با سلام و عرض پوزش از غيبت طولانی،

قصد دارم مجموعه ای از مطالب را در مورد شبکيه تقديم نمايم. توضيح اينکه تمامی مطالبی که در اين مجموعه ارائه خواهد شد، منجمله تمامی تصاوير، از هيچکجای اينترنت کپی برداری نخواهد شد و صرفا نوشته ها و تصاوير تهيه شده توسط اينجانب خواهد بود. لذا کپی برداری و استنساخ از بخش يا تمامی آن بدون کسب مجوز کتبی از اينجانب و بدون قيد نام منبع (دکتر آيدين صفوتی و وبلاگ اپتيران) غيرقانونی و غيرشرعی می باشد.


شايد بد نباشد اين سوال را به رای گيری بگذاريم: برای چه درصدی از مراجعين مطبتان، معاينه کامل فاندوس را اجرا می کنيد؟

برای پاسخ گفتن به اين سوال شايد صحيحتر اين باشد که ابتدا تعريفی داشته باشيم از عبارت “معاينه کامل فاندوس”. معاينه کامل فاندوس مستلزم مشاهده و بررسی قسمتهای محيطی شبکيه و مستند سازی مشاهدات است.

برای اين مهم، می توان از ابزارهای مختلفی استفاده نمود:

الف) افتالموسکپ معمولی (افتالموسکپ مستقيم). در صورتيکه از اين وسيله استفاده شود، معاينه فاندوس بدون بکارگيری قطره های ديلاته کننده مردمک، معاينه کاملی نيست چرا که قسمتهای محيطی شبکيه از ديد پنهان می ماند. قطره تروپيکاميد نيم يا يک درصد (ميدرياسيل) برای ديلاته کردن مردمک بکار گرفته می شود. قبل از بکار گرفتن قطره، اندازه گيری و ثبت فشار چشم و بررسی زاويه اتاق قدامی الزامی است. در آزمونهای بالينی اپتومتری (امتحانات بورد و امتحانات پايان دوره اپتومتری)، اگر قبل از ريختن قطره در چشم، فشار چشم و عمق اتاق قدامی را ارزيابی نکنيم، بلافاصله از ادامه دادن امتحان بازداری می شود. در مطب نيز اگر بدون اجرای دو کار فوق، اقدام ريختن تروپيکاميد بکنيد و عوارضی برای بيمار پيش بيايد، بيمار می تواند بر عليه شما اقامه دعوی کند. برای فاندوسکپی کامل، ابتدا فشار چشم را اندازه می گيريم – سپس با اسليت لمپ (تست ون هريک) و يا با چراغ قوه معمولی (تاباندن نور در منطقه لمب، تحت زاويه عمود بر محور بينايی)، از باز بودن زاويه اتاق قدامی اطمينان حاصل می کنيم. سپس قطره را می ريزيم و پس از 20 دقيقه، اقدام به افتالموسکپی می کنيم. در صورت نياز به بررسی قسمتهای کاملا دور از ديسک و فووه آ، استفاده از اسکلرال ديپرسور ضروری است. پس از خاتمه معاينه نيز، فشار چشم را دوباره اندازه گيری و ثبت می کنيم. استفاده از فشارسنجهای غير تماسی امروزه بسيار متداول شده و در مطبهای اپتومتری کاملا شايع است. به لحاظ اينکه تماسی با چشم حاصل نمی شود، اين دستگاه برای کسانی که علاقه ای به تونومتر گلدمن ندارند، بسيار مفيد است اگر چه ابدا دقت عمل تونومتر گلدمن را ندارد. در برخی مدلهای امروزی اتورفراکتومتر، تونومتری غير تماسی و پاکی متری هم بطور همزمان انجام می شود و در مراکز اپتومتری، معمولا اجرای اتورفراکشن، اتوکراتومتری، تونومتری و پاکی متری با کمک يک دستگاه واحد و توسط دستياران اپتومتری صورت می پذيرد و سپس در صورت لزوم، اپتومتريست يافته های تونومتری را با کمک تونومتر گلدمن و يا تونومتر دستی پورکنژ (پورکينژ هندهلد تونوميتر) بازبينی می کند.

ب) استفاده از اسليت لمپ و عدسی روبی و يا عدسی ولک:

جزئيات اين روش را می توانيد در منابع متداول اپتومتری مطالعه فرماييد. در اينجا نيز، ثبت يافته های تونومتری و عمق اتاق قدامی قبل و بعد از معاينه فاندوس ضروری است.

پ) استفاده از افتالموسکپ غير مستقيم:

اين مورد را نيز در منابع خواهيد خواند و به منظور اجتناب از ذکر مطالب تکراری، از شرح آن پرهيز می شود

ت) استفاده از دوربينهای عکاسی مخصوص فاندوس:

اين دستگاهها عمدتا معروف به دوربينهای غيرميدرياتيک هستند ولی واقعيت امر اين است که در فقدان عامل ديلاته کننده مردمک، کارآيی اين دوربينهای عکاسی به شدت افت می کند و معاينه بدون قطره عملا محدود به سر عصب باصره و فووه آ است. ضمنا عکسبرداری از قسمتهای محيطی شبکيه معمولا مستلزم تغيير دادن زاويه نگاه بيمار به جهات هشتگانه نگاه است و تعدد عکسبرداری به مفهوم تعدد بکارگيری فلاش است. مزيت اين دستگاهها در سرعت عمل آنها در مستند سازی وضعيت قسمتهای مرکزی شبکيه است.

 

ادامه مطلب را در قسمتها بعدی مطالعه بفرماييد

 

6 ژانویه, 2012

نکته بالینی هفته

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: نکته بالینی هفته - برچسب‌ها:

null

این تصویر نشان دهنده یک غده میبومین آتروفی شده یا دچار مشکل است خوشبختانه حدود بیست غده دیگر روی لبه پلک های بالا و پایین شما وجود دارند با این وجود این علامت نشاندهنده بیمار بودن غدد میبومین است و لازم است تا اقدامات درمانی لازم آغاز گردد تا از وارد آمدن ضایعات بیشتر جلوگیری شود
باید توجه داشت که هرگونه برجستگی روی لبه پلک می تواند نشانه ای از یک کارسینوم سلولهای بازال باشد بنابراین لازم است تا ناحیه مورد نظر را بدقت معاینه نموده و مراقب یک لبه برجسته در اطراف یک ناحیه مرکزی
فرورفته باشید
بدنبال یافتن آثار حداقل یک رگ خونرسان بزرگ باشید
در پی یافتن تریکیازیس یا سایر علائم بافت جابجا شده یا فرو رفته باشید
علاوه براین در صورت یافتن هرگونه ضایعه موضعی توام با پوسته یا خونریزی بیمار را برای انجام بیوپسی ارجاع دهید
.

1 ژانویه, 2012

بنیانگذار اپتومتری در ایران: اپتومتری لازمه جامعه پزشکی است

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: اپتومتری در ایران - برچسب‌ها:

بنیانگذار رشته اپتومتری در ایران گفت: اپتومتری لازمه جامعه پزشکی است و به سبب همین نگاه ‌در سالهای اخیر جایگاه این رشته ارتقا یافته است
دکتر مجتهدی با اشاره به پیشرفتهای علمی این رشته در جهان به ویژه در سالهای اخیر ‌افزود:‌ توان علمی متخصصان ایران در حدی است که بدون وابستگی به دیگر کشورها می توان به همه پیشرفتها دست یافت

یاد یک خاطره

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: دسته‌بندی نشده - برچسب‌ها:

پذيرش دانشجو براي دوره تربيت تكنسين اپتومتري (ديد سنجي)

دانشكده پزشكي دانشگاه ملي ايران جهت دوره فوق ديپلم اپتومتري (ديد سنجي)براي نيمسال دوم سال تحصيلي 55-1354 عده اي دانشجو با شرايط زير ميپذيرد
1-دارا بودن گواهينامه ششم متوسطه طبيعي يا رياضي
2- سن حداقل 18 سال و حداكثر 30 سال
3- در صورت مشمول بودن ،ارائه برك انجام خدمت وظيفه و يا معافي (غير از معافي پزشكي)
4- دانستن زبان انگليسي يا فرانسه
5-گواهي سلامت جسمي و روحي از بيمارستانهاي دانشگاه ملي ايران پس از موفقيت در امتحانات
داوطلبان واجد شرايط ميتوانند تا روز 25 ديماه 54 همه روزه باستثناي روزهاي تعطيل از ساعت 8 تا 12 و 13 تا 17و پنجشنبه ها از ساعت 8 تا 12 با در دست داشتن مدارك زير :
1- فتوكپي شناسنامه يكبرگ
2-فتوكپي گواهينامه ششم متوسطه طبيعي يا رياضي يكبرگ
3-عكس سه قطعه
4-فتوكپي وضع مشموليت يكبرگ
5 رسيد بانكي بمبلغ يكهزار ريال بحساب شماره 1002 بانك ملي ايران شعبه دانشگاه ملي ايران واقع در اوين مراجعه نمايند
داوطلبان بايد ساعت 8 صبح روز54/10/27 جهت دريافت كارت ورودي و امتحان كتبي بدانشكده پزشكي مراجعه نمايند و از قبولشدگان امتحان كتبي ، در تاريخي كه بعدا اعلام خواهد شد مصاحبه بعمل خواهد آمد .
دوره تربيت تكنيسين اپتومتري دو سال است و دانشجويان پس از موفقيت در امتحانات باخذ فوق ديپلم اپتومتري نايل خواهند شد.
شهريه دانشجويان 45000 ريال طبق مبلغ تعيين شده از طرف وزارت علوم و آموزش عالي دريافت خواهد شد دانشجويان مي توانند در مقابل سپردن تعهد خدمت از تحصيل رايگان استفاده نمايند
دانشگاه ملي ايران

دلایل شکست ما در پیگیری دکترای حرفه ای در وزارت بهداشت

نویسنده: حسین میرزایی - دسته‌ها: دکترای حرفه ای اپتومتری - برچسب‌ها:

دلایل شکست ما در پیگیری دکتری حرفه ای در وزارت بهداشت
1. عدم موافقت دبیر بورد اپتومتری با برقراری این مقطع
2. عدم حمایت و پیگیری گروههای اموزشی دانشگاههای علوم پزشکی که دارای رشته اپتومتری هستند.
3. عدم موافقت شخص وزیر بهداشت حتی پس از دوبار جلسه حضوری و مذاکره با ایشان
البته دلایل غیر مستقیم دیگری نیز در این امر دخالت داشته ودارندکه به شرح زیر میباشد
1. اول اینکه رشته فیزیوتراپی قدمتی بسیار بیش از رشته ما دارد
2. فیزیوتراپی دارای مقاطع فوق لیسانس و دکتری از مدتها پیشتر از اپتومتری بوده و در صورتیکه اپتومتری تا کنون فقط 2 یا 3دوره فارغ التحصیل کارشناس داشته است.
3. معاونت اموزشی وزارت بهداشت چه تخصصی دارد؟
4. 5نفر از معاونین وزارت بهداشت :بازرس کل وزارت بهداشت، روابط بین الملل و ….. همان تخصص را دارند
5. فیزیوتراپیستها در هیچ زمینه کاری با دیگر تخصصها تداخل کاری ندارند در حالیکه اپتومتریستها در 60% با چشم پزشکان تداخل دارند و طبیعی است که انان نگذارند که اپتومتری ارتقا پیدا کند (البته 90% جمعیت چشم پزشکان)
6. متاسفانه و با کمال تاسف بسیار زیاد بسیاری از پزشکان عمومی و کارشناسان وزارت بهداشت خصومتی نادانسته با اپتومتری دارند(نمونه بارز ان دکتر جهانگیری و خانم مازیار و…)
7. و اینکه فیزیوتراپیستها افراد صاحب نفوذی مانند مرتضی حیدری و دکترابراهیمی و….. دارند که از نفوذ انها استفاده میکنند وما خیر
و اما در اخر ذکر این نکته که تمامی دلایل ذکر شده فقط برای اشنایی با موانع موجود دراین راه بوده و به معنای پذیرش شکست نیست وباید با تمام سعی وتوان تلاش مضاعفی برای احقاق حقوق حقه ومسکوت مانده اپتومتری انجام دهیم

).