چند پرسش و پاسخ در زمینه اپتومتری

null
حدود ده سال من پمفلتي را براي توزيع بين بيماران خودم بصورت سئوال وجواب نوشته ام ومايلم در اينجا تعدادي از سئوالات وجواب آنها را بياورم تا چنانچه همکاران اپتومتريست بخواهند انها نيز نمونه اين پمفلت را تهيه نمايند

-اپتومتريست يا ( بينايي سنج) كيست؟ اپتومتري يا بينايي سنجي علم مراقبت هاي بينايي است واپتومتريست يا بينايي سنج به كسي گفته مي شود كه در رشته اپتومتري در دانشگاه تحصيل نموده است و قادر است پس از معاينه وتشخيص به درمان اختلالات بينايي پرداخته واز طريق تجويز وسا يل كمك بينايي مانند عينك ،لنزهاي تماسي وانجام يكسري تمرينات و ورزشهاي چشمي ودادن توصيه ها و دستورات بهداشتي لازم به كارايي بيشتر سيستم بينايي شما كمك نمايد علاوه بر اين اپتو متريست ها از چشم و ساختمانهاي ضميمه ان مانند سيستم اشكي وپلك ها معاينه بعمل مي اورند ودر صورت وجود هر گونه اختلال يا بيماري كه نيازمند درمان طبي باشد بيماران را به ساير پزشكان ارجاع مي نمايند همچنين اپتومتريست ها كار عرضه و فروش وسايلي را كه تجويز مي كنند (عينك ولنز)بر عهده دارند ( اپتومتريست ها تنها گروهي هستند كه كار ساخت عينك را در دانشگاه فرا مي گيرند )

2-چه تفاوتي بين چشم پزشك و بينايي سنج وجود دارد و براي رفع چه نوع مشكلي بايد به هر كدام از اين دو گروه متخصصين مراجعه نماييم؟بينايي سنج ها در كار تجويز عينك و لنز هاي تماسي مهارت دارند و تخصص چشم پزشكان در كار درمان دارويي وجراحي بيماريهاي چشمي است اگر چه كه چشم پزشكان نيز به تجويز عينك ولنز هاي تماسي مي پردازند ولي مطمئناهر كسي در زمينه كاري خودش تبحر و مهارت بيشتري دارد بديهي است كساني كه داراي مشكلات و اختلالات بينايي واضحي هستند مي توانند از همان اول به بينايي سنج مراجعه نمايند واجازه دهند كه مشكل انها توسط اپتومتريست بررسي وحل گردد ودر صورتي كه اپتومتريست تشخيص دادكه نيازمند خدمات پزشكي هستند انها را به پزشك مربوطه ارجاع دهد وكسانيكه اختلالات و بيماري هاي چشمي واضحي دارند مي توانند از همان ابتدا به چشم پزشك مراجعه نمايند در هر صورت به هر كدام از اين دو گروه متخصصين كه مراجعه نماييد بايد اطمينان يابيد كه يك معاينه كامل چشمي از شما بعمل مي ايد

3-از چه موقع بايذ براي معاينه چشم هاي خود مراجعه نماييم؟بهتر است همه بچه ها قبل از سه ماهگي معاينه شوند وبعد از آن لازم است تا معاينات چشمي هر شش ماه يكبار تا سه سالگي تكرار گردند از سه تا 25 سالگي تكرار ساليانه معاينات ضرورت داردوبعد از ان تا چهل سالگي در صورت عدم وجود مشكل مي توان هر دو سال يكباربراي انجام معاينات چشمي مراجعه نمود بعد از چهل سالگي وشروع پير چشمي نيز ميتوان سالي يكبار معاينا ت را تكرار نمود.

4-چرا بايد از عينك استفاده كنم وآيا عينك باعث درمان مشكل من (ضعف بينايي)خواهد شد؟آنچه كه استفاده از عينك را براي شما ضروري ساخته وجود نوعي اختلال در انكسار (شكست) نور در چشم شماست به عبارت ديگر مجموعه سيستم انكساري شما (قرنيه وعدسي)كه بايستي تصاويري واضح وشفاف را بروي پرده شبكيه چشم شما تشكيل دهند نمي توانند به وظيفه خود عمل نمايند ودر نتيجه تصوير روي شبكيه چشم شما تار مي باشد عينك با اصلاح مسير پرتوهاي نوري كه وارد چشم شما مي شوند به ايجاد تصاويري شفاف وواضح بروي شبكيه كمك مي نمايد ولي عينك نمي تواند تغييري در آنچه كه باعث ايجاد اين اختلال شده( يعني انحناءغير طبيعي قرنيه وعدسي يا طول غير طبيعي كره چشم ) ايجاد نمايد بنابراين عينك تنها يك وسيله اصلاح كننده است ونه درمان كننده پس نمي توان انتظار داشت كه استفاده از عينك هر چند طولاني مدت منجر به درمان اساسي مشكل ما گردد

5- چه فرقي بين عينك ولنز وجود دارد ؟از گذشته دور عينك راحت ترين ،مطمئن ترين،وارزان ترين راه اصلاح عيوب انكساري بوده است وهمواره نيز باقي خواهد ماند البته موارد خاصي وجود دارند مانند نزديك بيني خيلي شديد ويا قوز قرنيه كه عينك ظاهري نازيبا پيدا مي كند و گاهي وقتها هم نمي تواند ديد خوبي براي فرد فراهم نمايد كه در اين موارد مي توان از لنز تماسي به جاي عينك استفاده نمود لنز هاي تماسي ورقه نازكي از يك پليمر شيميايي هستند كه بروي قرنيه چشم قرار مي گيرند وباعث اصلاح عيب انكساري شما مي گردند لنز هاي تماسي حدود سه دهه است كه وارد بازار شده اند ودر موارد خاصي كه تجويز مي شوند براحتي مي توانند به جاي عينك مورد استفاده قرار گيرند ولي بدليل احتمال بروز مشكلاتي براي قرنيه چشم استفاده از آنها محدوديت هاي خاص خود را دارد ورعايت نكات بهداشتي و ايمني خاصي را دارد

6-عينك ،لنز يا ليزر (ليزيك)كدام يك را توصيه مي كنيد؟همانطور كه گفته شد عينك راحت ترين ومطمئن ترين راه اصلاح عيب انكساري است و اكثر مردم با خيال راحت مي توانند از اين وسيله اپتيكي ساده استفاده نمايند ولي در مواردي كه عيب انكساري شديد و يا قوز قرنيه يا آستيگماتيسم نامنظم وجود دارد و ظاهر عينك نازيبا ست مي توان از لنز هاي تماسي استفاده نمود لنز هاي تماسي عليرغم محدوديت هايي كه در استفاده آنها وجود دارد براحتي توسط جوانان و بويژه خانمها مورد استفاده قرار مي گيرد وعلاوه بر فراهم نمودن ديد خوب و جانشيني عينك حتي ميتوانند رنگ چشم را نيز تغيير دهند واستفاده زيبايي نيز داشته باشند عمر ليزيك ( روش اصلاح عيب انكساري چشم با ليزر ) هنوز به يك دهه نيز نمي رسد وعليرغم تبليغاتي كه در باره ان مي شود هنوز آثار وعوارض دراز مدت آن آشكار نيست با اين وجود ادعا مي شود كه مي تواند تا پانزده ديوپتري عيب انكساري را اصلاح نمايد وعلاوه براين هزينه آن بالاست و تضميني در مورد عدم باز گشت شماره چشم به وضع سابق داده نمي شود و گفته مي شود حدود 1% احتمال بروز مشكلات جدي براي هر كدام از چشمها ي شما وجود دارد

7-چه فرقي مي كند كه عينك خود را از كجا تهيه نماييم؟در وهله نخست بهتر است شما عينك خودرا از همان مركز بينايي سنجي كه آنرا براي شما تجويز نموده است تهيه نماييد زيرا در صورت بروز هر گونه مشكلي ( چه در تجويز وچه در ساخت )اپتومتريست شما قادر خواهد بود بسرعت آنرا شناسايي نمايدو نسبت برفع ان اقدام نمايد تنها در صورت عدم يافتن فريم دلخواه مي توانيد به ساير مراكز فروش عينك كه زير نظر اپتومتريست هستند مراجعه نماييد وعينك خود را از ان مراكز تهيه نماييد در هر صورت مراجعه به مراكزي كه فاقد نظارت اپتومتريست هستند توصيه نمي شود

اپتومتری و مشکلات جدید پیش رو

در مناقشه پاتولوژیست ها در اقدامی غیر معمول نام اپتومتری بدون اینکه طرف دعوا باشد مطرح گردید . فرض ما بر این است که پاتولوژیست ها اطلاعات کمی از اپتومتری دارند و خدای ناکرده قصد توهین به بیش از سه هزار اپتومتریست را ندارند لذا توضیحات زیر جهت تنویر افکار عمومی تقدیم می گردد .
اپتومتری یکی از شناخته شده ترین رشته های بالینی در تمام دنیاست با حدود صد و پنجاه سال قدمت که اکنون در قریب به اتفاق کشورها چه توسعه یافته و چه در حال توسعه تا مقاطع دکترا و فوق دکترا تدریس می شود .
در بسیاری از کشورهای دنیا مخصوصا کشورهای پیشرفته اپتومتریست ها در خط اول درمان هستند. یعنی بیماران چشمی ابتدا به اپتومتریست مراجعه می نمایند چون تربیت اپتومتریست برای کشور ارزان تر تمام می شود و تعرفه اپتومتری برای بیماران و بیمه مقرون به صرف تر است. در نتیجه چشم پزشک با تعداد ویزیت کمتر کیفیت جراحی اش افزایش می یابد که به کاهش شکایات بیماران می انجامد .
معاینه چشم , تجویز و ساخت عینک , درمان تنبلی و انحرافات غیر فلجی چشم و ارجاع بیماران نیازمند جراحی وظایف پایه ای اپتومتری در سراسر جهان است که در بعضی کشور ها شرح وظایف گسترده تری دارند .
بر خلاف انچه در پلاکاردهای اعتراضی پاتولوژیست ها مطرح گردید اپتومتریست ها قصد خارج شدن از حیطه وظایف قانونی خود را ندارند بلکه این بعضی از چشم پزشکان هستند که تلاش می کنند اصلی ترین کار اپتومتریست یعنی ساخت و فروش عینک را ابتدا به اموزش چشم پزشکی و سپس به شرح وظایف خود اضافه نمایند .
اقدامی بر خلاف عرف جهانی و قوانین ایران و حکم صریح دیوان عدالت اداری که سنخیتی بین چشم پزشکی و ساخت عینک طبی وجود ندارد.
از نوشته های گروههای اپتومتری در تلگرام

یک سایت آموزش مداوم بسیار عالی

این سایت آموزش مداوم را ببینید واز مطالب جالب آن نهایت استفاده را ببرید

حضور اپتومتریست ها در تجمع اعتراضی پاتولوژیست ها

به نام خدا که در جای حق نشسته است.

امروز یکشنبه ۷ خرداد ماه ۹۶ تعدادی از متخصصین بالینی علوم آزمایشگاهی دربرابر اقدام وزارت بهداشت مبنی بر واگذاری حق مسئولیت فنی آزمایشگاه های تشخیص طبی به دکترای تخصصی علوم آزمایشگاهی؛ تجمع اعتراض آمیزی در مقابل مجلس شورای اسلامی برپا کردند.
صرف نظر از اینکه حق با کدام طرف است: متخصصین آزمایشگاه بالینی و یا دکترای تخصصی علوم پایه؛ آنچه غیر منتظره بود حضور اپتومتریست ها در این تجمع بود.
اپتومتریست ها امروز بر روی پلاکاردهایی که پزشکان معترض به دست داشتند حضور یافتند. جملات و عکس های پلاکارد ها بارها و بارها در سایت های خبری ، کانال های تلگرامی و اکثر شبکه های اجتماعی منتشر شدند.
واقعا چرا پاتولوژیست ها از اپتومتریست ها برای پیشبرد اهداف خود مایه گذاشتند؟
مسلما” اینکه جناب وزیر بهداشت ، چشم پزشک هستند پاسخ این پرسش است. تیز بینی پاتولوژیست ها آنان را بر آن داشت تا وزیر را در مقابل یک واقعیت عینی قرار دهند. کما اینکه اگر وزیر تخصص دیگری می داشت نام یک گروه دیگر به میان می آمد.
تاکنون هم اپتومتریست ها نخواسته اند؛ و هم وزیرمحترم بهداشت دوره تخصصی برای اپتومتریست ها نگذاشته و آنان را جراح و چشم پزشک نکرده است. اما ممکن است بزودی تنها با یک امضا تمام حقوق قانونی اپتومتریست ها را به چشم پزشکان بدهد .
ماجرا این است که اخیرا چشم پزشکان با تکیه بر همکار بودن وزیر درخواست کرده اند که معاینات اپتومتریک، فیت عینک و ساخت عینک را به کوریکولوم آموزشی خود اضافه کنند و بدون گذراندن دوره تخصصی اپتومتریست هم بشوند. درحالیکه تاکنون در کوریکولوم آموزشی چشم پزشکی ایران و همجنین کشورهای پیشرفته جهان سابقه نداشته است.
امروز اپتومتریست ها در قالب پلاکارد در تجمع اعتراضی پاتولوژیست ها حضور داشتند تا بگویند : هر شغلی در حیطه وظایف خود کاربرد دارد.
بله هر چیز باید سرجای خودش باشد. نه اپتومتریست می تواند با یک دوره تخصصی چشم پزشک شود و نه چشم پزشک با دورزدن قانون و استفاده از رانت های مختلف از جمله چشم پزشک بودن وزیر، پزشک بودن معاونین و روسای ادارات و شوراهای وزارت بهداشت و …. حق دارد اپتومتریست شود.
کلام آخر آقای وزیر! معاینات اپتومتری ، فیت عینک و ساخت عینک حق قانونی اپتومتری است و نباید به چشم پزشکان داده شود. لطفا بگذارید هر چیز سر جای خودش باشد

مجله علمی – تخصصی اپتومتری و علوم بینایی

اسفند 1395 اتفاق مهمی برای اپتومتری کشور رخ داد و این رشته نوپا را وارد مرحله ی دیگری از توانایی های خود کرد.
انجمن علمی اپتومتری ایران پس از سال ها ، آرزوی دیرین اپتومتریست های کشور را با انتشار اولین مجله علمی – تخصصی اپتومتری و علوم بینایی محقق نمود.
مدیر مسئول مجله جناب آقای دکتر علی میرزاجانی رئیس محترم هیئت مدیره انجمن علمی اپتومتری ایران و سردبیر آن جناب آقای مسعود خرمی نژاد هستند. دبیر اجرایی و ویراستاری علمی این مجله بر عهده ی جناب آقای محمدرضا معینی تبار می باشد.
این مجله حاصل تلاش و همکاری جمعی از همکاران عزیز است. هیات تحریریه آن (به ترتیب الفبا) عبارتند از: اپتومتریســت محســن اخگــری، دکتــر ابراهیــم جعفرزاده پــور، اپتومتریســت طیبــه دوابــی، اپتومتریســت عســگر دوســتدار، اپتومتریســت کوشــان رزمجــو، اپتومتریســت علی اکبــر شــفیعی، اپتومتریســت ناصــر صادق پــور، دکتــر عبــاس عظیمی خراســانی، اپتومتریســت مرتضــی غفاریــان، اپتومتریســت عبــدالله فرزانــه، دکتــر علــی میرزاجانــی، اپتومتریســت پیــام نبوتــی .

اولین شماره این مجله در اسفند 1395 یصورت الکترونیکی انتشار یافته و دسترسی به آن در قسمت نشریات سایت انجمن علمی اپتومتری ایران، دانلود مقالات؛ امکانپذیر می باشد. این شماره حاوی 4 مقاله علمی در زمینه های مرتبط با اپنومتری است. همه همکاران محترم را به خواندن این مقالات دعوت می نمایم.

مجددا این روبداد مهم را به دست اندرکاران تهیه مجله، و همکاران گرامی تبریک گفنه ؛ برای آحاد جامعه اپتومتری ایران آرزوی موفقیت و سربلندی را دارم.