قطره هایی که عینک و لنز و عمل را منسوخ خواهد کرد!

محققان مرکز پزشکی Shaare Zedek و دانشگاه Bar Ilan اسرائیل با سرمایه گذاری یک میلیون دلار بر روی تولید قطره های چشمی کار میکنند که معتقدند عینک و اعمال جراحی همچون لیزیک را منسوخ خواهد کرد، قطره ها یی که حاوی ذرات نتانو هستند و Nanodrops نامیده میشوند و همراه با یک لیزر ارزان قیمت میتوان به کمک آنها در خانه نشست و از شر عینک و لنز و عمل لیزیک خلاص شد.اخیرا Patent این ابداع توسط شرکت پژوهش و توسعه Birad که زیر مجوعه تجاری دانشگاه بار ایلان میباشد ثبت شده است و این تیم سعی دارد قطره ها را در محدوده قیمتی بین عینک و کنتاکت لنز به فروش برساند تا محصول ایشان گرانتر از رقبای موجود نباشد.

از راست به چپ پروفسور Lellouche ، پروفسور Zalevsky و دکتر  Smadja

محققین پروژه نانودراپز

دکتر David Smadja پژوهشگر موسسه نانوتکنولوژی و مواد پیشرفته دانشگاه بار ایلان (BINA) و مدیر بخش پژوهش چشم پزشکی مرکز پزشکی شار زدک نخستین بار در کنفرانس پژوهشی این مرکز در سال 2018 پژوهش برای ساخت این قطره ها را اعلام نمود. این اعلام  پس از نخستین آزمایش موفق حیوانی این قطره بر روی قرنیه خوک در درمان نزدیک بینی و دور بینی تا سه دیوپتر صورت گرفت.

انگیزه تولید این قطره ها، مشکل شخصی دکتر اسماجا بود. او که مجبور است در طول روز بطور طولانی مدت با کامپیوتر کار کند دچار ضعیفی مختصر چشم است که با عمل لیزیک قابل درمان نمیباشد و همچنین به دلیل خشکی چشم استفاده از کنتاکت لنز هم برای وی مقدور نیست و باید از عینک استفاده می نمود.

این قطره ها میتوانند جهت رفع دوربینی و نزدیک بینی و حتی پیرچشمی بکار برده شوند. نانودراپ ها با تغیر Local ضریب شکست قرنیه عمل میکنند. محققان این پروژه، یک لیزر کوچک با قابلیت اتصال به گوشی های هوشمند ساخته اند که بیماران میتوانند آنرا در منزل بکار برند. برای استفاده از این وسیله، بیمار شماره چشم خود را وارد نرم افزار مینماید. سپس نرم افزار بر اساس نوع و شدت ضعیفی، طرحی را آماده مینماید که طی یک فرایند ساده غیر تهاجمی و بدون درد، توسط پالسهای لیزر بر روی لایه سطحی اپیتلیوم قرنیه حک میشود. این فرایند تنها چند هزارم ثانیه زمان میبرد و لازم به ذکر است که این لیزر با لیزرهای پیچیده و گران قیمت مورد استفاده در اعمال جراحی چون لیزیک متفاوت بوده و ساده و ارزان قیمت میباشد. پس از این مرحله بیمار باید استفاده از نانو دراپها را آغاز نماید تا نقاط کوچک حک شده بر روی قرنیه توسط لیزر، با کمک به جذب ذرات نانو موجود در نانو دراپ به درون قرنیه، سبب تغییر ضریب شکست قرنیه در نقاط تعیین شده توسط نرم افزار گردند و نهایتا ضعیفی چشم تصحیح شود.

تصویر ذرات نانو در قرنیه در زیر میکروسکوپ الکترونی

دکتر اسماجا در اواخر سال 2018 طی یک سخنرانی در کنگره سالانه AOP اعلام نمود امسال (2019) قرار است این قطره ها بر روی چشم خرگوش امتحان گردد و برنامه ریزی شده تا آزمایشات انسانی در سال 2020 انجام شده  و مسیر عرضه همگانی این قطره ها در تابستان 2020 هموار گردد.البته مسائلی چون طول مدت اثر و نیز اثرات جانبی استفاده بلند مدت این قطره ها نیز باید در دراز مدت بررسی گردند.

تهدیدی وحشتناک برای سلامت چشم‌‎ها که بیخ گوشتان است

سلامت نیوز:لامپ‌های LED با وجود قیمت مقرون به صرفه و ایجاد نور بسیارقوی خطری جدی برای سلامت چشم‌ها و پوست صورت و بدن افراد هستند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از باشگاه خبرنگاران،کارشناسان در جدیدترین پژوهش‌های خود دریافتند وجود لامپ‌های LED در خانه یا محل کار می‌تواند سبب آسیب بازگشت ناپذیر به چشم‌ها و بروز نوعی وضعیت خاص بینایی در افراد شود.

به گفته کارشناسان وسایلی مانند تلفن دارای صفحه روشنایی LED، صفحه نمایش رایانه، تلفن همراه و لپ تاپ آسیب جدی به چشم نمی‌رسانند هرچند که استفاده طولانی مدت از آن‌ها برای سلامت چشم مض راست، اما لامپ‌های LED درون خانه یا محل کار خطری جدی برای سلامت چشم‌ها هستند.

افزون بر لامپ LED خانه و محل کار، لامپ‌های LED به کار رفته در چراغ جلوی خودرو‌های سواری جدید نیز می‌تواند سبب آسیب بینایی سایر راننده‌ها و عابران پیاده شود.

سلامت نیوز:لامپ‌های LED با وجود قیمت مقرون به صرفه و ایجاد نور بسیارقوی خطری جدی برای سلامت چشم‌ها و پوست صورت و بدن افراد هستند.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از باشگاه خبرنگاران،کارشناسان در جدیدترین پژوهش‌های خود دریافتند وجود لامپ‌های LED در خانه یا محل کار می‌تواند سبب آسیب بازگشت ناپذیر به چشم‌ها و بروز نوعی وضعیت خاص بینایی در افراد شود.

به گفته کارشناسان وسایلی مانند تلفن دارای صفحه روشنایی LED، صفحه نمایش رایانه، تلفن همراه و لپ تاپ آسیب جدی به چشم نمی‌رسانند هرچند که استفاده طولانی مدت از آن‌ها برای سلامت چشم مض راست، اما لامپ‌های LED درون خانه یا محل کار خطری جدی برای سلامت چشم‌ها هستند.

افزون بر لامپ LED خانه و محل کار، لامپ‌های LED به کار رفته در چراغ جلوی خودرو‌های سواری جدید نیز می‌تواند سبب آسیب بینایی سایر راننده‌ها و عابران پیاده شود.

سلامت نیوز: تهدیدی وحشتناک برای سلامت چشم‌‎ها که بیخ گوشتان است
ادامه مطلب….

درخواست انجمن‌های علمی پزشکی برای اصلاح تعرفه‌های درمان

سلامت نیوز:روسای چهار انجمن علمی پزشکی کشور در نامه‌ مشترکی خطاب به دکتر اسحاق جهانگیری، معاون اول رییس‌جمهور، خواستار تجدیدنظر آنی و اصلاح مصوبه تعرفه درمان ۹۸ شدند
متن این نامه که به امضای دکتر عباس کامیابی رییس انجمن پزشکان عمومی ایران، دکتر ایرج خسرونیا رییس جامعه متخصصین داخلی ایران، دکتر غلامرضا خاتمی رییس انجمن پزشکان کودکان ایران و دکتر ناهید خداکرمی رییس انجمن علمی مامایی ایران رسیده به شرح زیر است:
جناب آقای دکتر جهانگیری
معاون اول محترم ریاست جمهوری اسلامی ایران
…….

اختلال عملکرد و التهاب غدد میبومین شایع‌ترین بیماری پلک در جامعه است


رئیس بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی بیمارستان فارابی گفت: اختلال عملکرد و التهاب غدد میبومین شایع‌ترین بیماری پلک در جامعه است که برای درمان بیمار باید به مدت ۶ ماه الی یکسال تحت نظر پزشک باشد.

دکتر ابوالفضل کسایی در گفت‌و‌گو با خبرنگار گروه پزشکی خبرگزاری آنا گفت: پلک از ۷ الی ۸ لایه از قبیل پوست، بافت چربی، عضلانی، همبند، ملتحمه ، عروق و … تشکیل شده است که هر کدام از این لایه‌ها می‌تواند به بیماری‌های مختلفی مبتلا شوند.

وی MGD را یکی از بیماری‌های شایع پلک دانست و افزود: MGD مخفف Meibomian Gland Dysfunction است که این عارضه به‌نام Meibomian یا اختلال عملکرد غدد میبومین نامیده می‌شود.این غدد مسئول ترشح مایع چربی در چشم است که مانع تبخیر اشک می‌شود و در نتیجه منجر به مرطوب نگاه‌داشتن چشم می‌شود که اختلال در عملکرد این غدد باعث می‌شود که اشک سریع‌تر تبخیر شود و در نتیجه سطح چشم خشک و مستعد بیماری‌های فراوانی شود.

رئیس بخش جراحی پلاستیک و ترمیمی بیمارستان فارابی در ادامه تصریح کرد: اختلال در عملکرد غدد میبومین منجر به خشکی چشم، سوزش، تجمع بافت چربی در لبه پلک، التهاب و … می‌شود. یکی از بیماری‌های شایع که بر اثر این اختلال ایجاد می‌شود شالازیون است.

کسایی درباره روش درمان MGD یا بلفاریت خلفی گفت: به این بیماران توصیه می‌شود لبه پلک خود را به صورت مرتب شست‌و‌شو دهند و همزمان با استفاده از کمپرس گرم با تجویز پزشک آنتی بیوتیک مصرف کنند.

وی افزود: برای درمان بلفاریت خلفی بیماران باید به مدت ۶ ماه الی یکسال تحت نظر پزشک باشند و حتی پس از تکمیل دوره درمان نیز باید مجدد تحت نظارت باشند و شست‌و‌شو چشم را ادامه دهند

ساخت لنزهای چشمی برای بیماران دچار آستیگماتیسم و قوز قرنیه

به گزارش گروه سلامت خبرگزاری فارس، پرویز زرین بخش، رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران در ارتباط با ساخت لنز برای بیماران گرفتار آستیگماتیسم و قوز قرنیه اظهارداشت: لنزهای جدید که کورنیواسکرال نام دارد، به صورتی طراحی شده که با قرنیه چشم فاصله داشته و تکیه گاه آن روی سفیدی چشم(اسکلرا) است به همین دلیل برخلاف سایر لنزها به خصوص لنزهای سخت(هارد) فرد احساس جسم خارجی در چشم خود ندارد.

وی افزود: از مشکلات استفاده کنندگان لنزهای سخت احساس جسم خارجی و خشکی چشم بوده که لنزهای جدید فاقد این مشکل است. از آنجا که لنزهای نرم(سافت) قادر به اصلاح آستیگماتیسم های شدید و نامنظم و قوز قرنیه نیستند، این بیماران تاکنون به ناچار باید از لنزهای سخت استفاده میکردند که خوشبختانه با طراحی و ساخت لنزهای اسکرال این مشکل برطرف شده است.

وی با اشاره به اینکه این لنزها به وسیله لنزهای تست اندازه گیری و با توجه به انحنای متفاوت چشم افراد برای هر فرد به طور منحصر به فرد طراحی و ساخته می شود، افزود: عمده مزیت این قبیل لنزها آن است که لنز به وسیله مایع با قرنیه فاصله داشته و در سطح قرنیه ایجاد خراش و زخم نمی کند. همچنین با مرطوب نگه داشتن قرنیه ضمن آبرسانی و اکسیژن رسانی به سطح آن به سلامت و تغذیه قرنیه کمک کرده و چون گرد و خاک وارد چشم فرد نمی شود، چشم بیمار را تحریک نمی کند. این قابلیت لنزهای اسکلرال با توجه به آب و هوای خشک ایران برای استفاده کنندگان از این قبیل لنزها یک مزیت محسوب می شود.

رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران اظهار داشت: طی تحقیقی که از استفاده کنندگان از این لنزها صورت گرفته، اغلب آنان اظهار داشته اند که با این لنزهای جدید نسبت به لنزهای سخت(هارد) قبلی احساس راحتی بیشتری داشته، مشکل خشکی چشم آنان برطرف شده است.

وی گفت : هم اینک در دنیا تنها چند کشور محدود در حال تولید این قبیل لنزها هستند که با توجه به تحریم ها امکان ورود این لنزها به کشور میسر نیست. به همین منظور تولید این لنزها از دو سال پیش از سوی متخصصان مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران آغاز شد که پس از موفقیت در طراحی و ساخت روی بیماران مورد بررسی قرار گرفت.

زرین بخش تصریح کرد: لنزهای جدید کورنیواسکلرال تاکنون روی 30 بیمار آزمایش شده که نتایج آن با موفقیت همراه بوده است. از دیگر مزیت های این قبیل لنزها نسبت به مشابه خارجی آن قیمت لنزهای تولید داخل است که یک چهارم قیمت مشابه خارجی آن است.

وی یادآور شد: از حدود سال 2000 طراحی لنزهای تماسی چشم مواد با اکسیژن پذیری بالا در دنیا تولید شد، طراحی و ساخت لنزهای اسکلرال جدید آغاز شد که در سال های اخیر با طراحی های نو، تولید این لنزها در دنیا رو به پیشرفت گذاشته است. مرکز تحقیقات لنز و اپتیک ایران نیز در همین راستا اقدام به طراحی و ساخت این لنزها کرده است

بیماری RP یا retinitis pigmentosa چیست؟

رتینیت پیگمانتر یا RP به دسته ای از بیماری های غیر شایع چشمی گفته می شود كه در آنها سلول های استوانه ای rod photoreceptor شبكیه با یا بدون سلولهای مخروطی cone photoreceptor درگیر می شوند. اگر چه این بیماری با مرور زمان پیشرفت می كند اما سیر پیشرفت این بیماری در افراد مختلف متفاوت است. شیوع آن در آمریكا 5000/1 نفر است.
این بیماری شایعترین علت شب كوری است.

علل این بیماری كدامند؟
رتینیت پیگمانتر یك بیماری ارثی است كه به صورت های مختلف
(autosomal recessive, autosomal dominant, X-linked) به ارث می رسد. نوعی از آن كه به صورت منفرد و بدون سابقه فامیلی مشاهده است نیز دیده می شود.

علائم بیماری كدامند؟
دربعضی از مواقع علائم این بیماری خود را از سنین كودكی نشان می دهند ولی در اغلب اوقات تا شروع دوران بزرگسالی این بیماری علائم چندانی ندارند. علائم این بیماری عبارتند از:

كاهش دید در شب و یا نور كم (شب كوری)nyctalopia
كاهش دید محیطی كه باعث دید تونلی یا tunnel vision می شود.
در بعضی از انواع RP و در موارد پیشرفته كاهش دید مركزی نیز دیده می شود.

علامتی كه ممكن است در هنگام معاینه ته چشم توسط چشم پزشك دیده شود، مشاهده خطوط سیاه در شبكیه است.

تشخیص این بیماری چگونه انجام می شود؟

معاینه بالینی
انجام پریمتری برای بررسی دید محیطی
ارزیابی فعالیت سلول های بینائی با استفاده از ERG

درمان این بیماری كدام است؟
در شرایط كنونی درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد اما مراقبت های زیر می تواند به بیمار كمك كند.

استفاده از عینك های آفتابی كه باعث محافظت شبكیه در مقابل اشعه ماورای بنفش میشود.
به نظر می رسد كه استفاده از بعضی از آنتی اكسیدان ها مانند ویتامین A روند پیشرفت بیماری را كند می كند. مطالعات اخیر نشان می دهند كه استفاده از دوز مناسب مكمل های ویتامین A می تواند تا 10 سال نابینائی را به تاخیر بیاندازد.
مراجعه به یك متخصص كم بینائی و معاینه های منظم چشم پزشكی كه باعث تشخیص زودرس كاتاراكت و تورم شبكیه می شود كه هر دو این عوارض قابل درمان هستند.
میكروچیپ های متعددی در مراحل اولیه طراحی هستند كه در آینده ممكن است در داخل شبكیه قابل كارگذاری باشند و برای درمان كوری ناشی از این بیماری استفاده شوند.
پیوند سلولهای بنیادی در مراحل اولیه تحقیقاتی قرار دارد و ممكن است در آینده نقش موثری در درمان این بیماری داشته باشد.

عوارض این بیماری كدامند؟
این بیماری می تواند باعث از بین رفتن دید محیطی و درمواردی دید مركزی شود. افراد مبتلا به RP در سنین پایین تری مبتلا به كاتاراكت می شوند.

برای پیشگیری از این بیماری چه اقدامی باید صورت گیرد؟
مشاوره ژنتیك در مبتلایان به بیماری تا حد زیادی می تواند مشخص كند كه آیا كودك فرد مبتلا درمعرض خطر این بیماری هست یا خیر.

منبع:کتاب تحول روانی ،آموزش وتوانبخشی نابینایان

علائم مشکلات بینایی در نوزادان

قوه بینایی نوزادان همانند کودکان بزرگ تر نیست، اما روند پیشرفت در طول ماه های اولیه زندگی اتفاق می افتد.

به گزارش خبرنگار مهر، با وجودیکه مشکلات بینایی در سنین اولیه اتفاقی نادر است، اما برخی از علائم آن در بین نوزادان شامل موارد زیر است.

- اشک بیش از حد که می تواند نشانه انسداد مجاری اشک باشد.

- پلک های قرمز یا متورم شده چشم که می تواند نشانه عفونت چشم باشد.

- حرکت ثابت چشم که ممکن است نشانه مشکل در کنترل ماهیچه چشم باشد.

- حساسیت بیش از اندازه به نور که ممکن است نشانه افزایش فشار در چشم باشد.

- آشکار شدن حدقه سفید چشم که ممکن است نشانه تومور چشمی باشد که می تواند سرطانی باشد.

خشکی چشم را جدی بگیرید

سلامت نیوز:فلوشیپ قرنیه چشم گفت: قرنیه بافتی سفت و محکم است که حتماً باید سطح آن مرطوب باشد تا بتواند سطحی شفاف ایجاد کند.

به گزارش سلامت نیوز حسین آقایی فلوشیپ قرنیه چشم در گفت‌وگو با فارس، گفت: قرنیه بافتی سفت و محکم است که حتماً باید سطح آن مرطوب باشد؛ مواد غذایی از طریق اشک چشم (خیسی سطح قرنیه) به لایه‌های سطحی برسد تا بتواند سطحی شفاف ایجاد کند.

آقایی گفت: اگر اشک نداشته باشیم، به دلیل اینکه سلول‌های سطح قرنیه آسیب‌پذیر هستند، بر روی کیفیت و کمیت دید چشم ما تأثیر می‌گذارد و تا حدودی ضدعفونی‌کننده است.

وی افزود: اشک چشم مایعی است که اصطکاک سطح قرنیه و پلک‌ را از بین برده و کمی خاصیت چربی دارد. اگر اشک نداشته باشیم، پلک ما به‌راحتی بر روی قرنیه حرکت نمی‌کند و بازوبسته نمی‌شود.

آقایی گفت: در هنگام گریه کردن، گیرنده‌های حسی سطح قرنیه تحریک می‌شوند، در نتیجه اشک به میزان بیشتری تولید و از چشم خارج می‌شود.

فلوشیپ قرنیه چشم گفت: گریه کردن و اشک زیاد در سطح چشم هیچ تأثیری در کیفیت بینایی ندارد و در صورت خیس نشدن سطح قرنیه، پلک ما باز و بسته نمی‌شود و به خشکی چشم مبتلا می‌شویم.

ضعف بینایی ارثی است؟

سلامت نیوز:جراح و متخصص چشم گفت: ضعیف شدن چشم عمدتاً دلایل ارثی دارد و برای جلوگیری از آن عینک زدن نقش خاصی ندارد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از فارس،حسین آقایی جراح و متخصص چشم با بیان اینکه ضعیف شدن چشم عمدتاً دلایل ارثی دارد، گفت: راهی برای جلوگیری از این نوع ضعیف شدن وجود ندارد؛ به عبارت دیگر چشمی که زمینه ابتلا به ضعیف شدن را به هر دلیلی داشته باشد بالاخره به آن دچار خواهد شد.

وی در ادامه افزود: برای جلوگیری از تضعیف بینایی عینک زدن نقش خاصی ندارد و با جراحی نیز نمی‌توان از این کار جلوگیری کرد. این بیماری در یک سن مشخص به سراغ افراد می‌آید، شماره آن ثابت می‌شود و دیگر تغییری نخواهد کرد.

جراح و متخصص چشم افزود: تغییرات نمره چشم بستگی به نوع ضعیف شدن چشم دارد که از نوع دوربین،‌ نزدیک بین یا آستیگمات باشد؛ لذا راهی برای پیشگیری به جز در نزدیک بینی‌های با نمره چشم بالا وجود ندارد و تمامی نکاتی که در فضای مجازی با عنوان راه‌های بهبود خوراکی و تغذیه‌ای موجود است، علمی نیست و دلایل کافی برای اثبات آن وجود ندارد.

فلوشیپ قرنیه بیان داشت: افرادی که به نزدیک‌بینی دچار هستند توصیه می‌شود 15 ساعت در هفته به فاصله‌های دور نگاه کنند تا شاید از پیشرفت نزدیک‌بینی بالا جلوگیری شود، به عبارت دیگر تمرین‌هایی انجام دهند که نگاه به دور (فاصله بیش از 6 متر) داشته باشند و از کار کردن با کامپیوتر و مطالعه کردن پرهیز کنند.

وی در پایان گفت: کار کردن با تلفن همراه،‌ کامپیوتر و مطالعه کردن چشم را به نزدیک‌بینی مبتلا می‌کند؛ لذا باید از گذراندن زمان بیش از حد با این وسایل خودداری کرد.

بازیابی بینایی با روش غیرجراحی

سلامت نیوز:مطالعات محققان دانشگاه ماگدبورگ آلمان نشان می دهد با استفاده از یک روش غیر جراحی به نام «ویژن تراپی» یا درمان بینایی می توان توانایی بصری بیماران مبتلا به سکته مغزی یا آسیب شدید مغزی را بازیابی کرد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایرنا ، حدود یک سوم از افرادی که دچار سکته مغزی یا آسیب شدید مغزی می شوند، بخشی از بینایی خود را از دست می دهند. نیمه کوری (Hemianopia) معمولا ناشی از سکته مغزی یا آسیب شدید مغزی است که کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی تحت تاثیر قرار می دهد.

به گزارش پایگاه خبری مدیکال ساینس،مطالعات اخیر محققان آلمانی نشان می دهد ویژن تراپی یا درمان بینایی (vision training) می تواند در بازیابی یا بهبود بینایی نقش موثری داشته باشد. ویژن تراپی در اصل بهبود مهارت های حرکتی چشم و کنترل و هماهنگی دو چشم است که در مراحل مختف و تحت نظر متخصص انجام می شود.

ویژن تراپی شامل طیف گسترده‌ای از روش‌های غیر جراحی است. این روش ها معمولا با استفاده از تجهیزات مختلفی از جمله انواع لنز و فیلتر و برنامه های کامپیوتری و تحت نظر اپتومتریست انجام می شوند و تمرین هایی شامل تمرکز در کنترل حرکت چشم، هماهنگی دو چشم، کنترل همزمان فوکوس در دور دست و مواردی از این دست دارد.

بررسی تصاویر fMRI از اعصاب چشم نشان می دهد درمان بینایی نقش موثری در سازماندهی مجدد اتصالات عصبی دارد و ارتباطات شبکه بینایی را تقویت می کند.
این روش محققان را در بازیابی دید نابینایان بسیار امیدوار کرده است و امید می رود با استفاده از این روش بتوان به بیماران نابینا و کم بینا کمک کرد.
نتایج این مطالعه در نشریه Clinical Neurophysiology منتشر شده است.