ساخت لنزهای چشمی برای بیماران دچار آستیگماتیسم و قوز قرنیه

به گزارش گروه سلامت خبرگزاری فارس، پرویز زرین بخش، رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران در ارتباط با ساخت لنز برای بیماران گرفتار آستیگماتیسم و قوز قرنیه اظهارداشت: لنزهای جدید که کورنیواسکرال نام دارد، به صورتی طراحی شده که با قرنیه چشم فاصله داشته و تکیه گاه آن روی سفیدی چشم(اسکلرا) است به همین دلیل برخلاف سایر لنزها به خصوص لنزهای سخت(هارد) فرد احساس جسم خارجی در چشم خود ندارد.

وی افزود: از مشکلات استفاده کنندگان لنزهای سخت احساس جسم خارجی و خشکی چشم بوده که لنزهای جدید فاقد این مشکل است. از آنجا که لنزهای نرم(سافت) قادر به اصلاح آستیگماتیسم های شدید و نامنظم و قوز قرنیه نیستند، این بیماران تاکنون به ناچار باید از لنزهای سخت استفاده میکردند که خوشبختانه با طراحی و ساخت لنزهای اسکرال این مشکل برطرف شده است.

وی با اشاره به اینکه این لنزها به وسیله لنزهای تست اندازه گیری و با توجه به انحنای متفاوت چشم افراد برای هر فرد به طور منحصر به فرد طراحی و ساخته می شود، افزود: عمده مزیت این قبیل لنزها آن است که لنز به وسیله مایع با قرنیه فاصله داشته و در سطح قرنیه ایجاد خراش و زخم نمی کند. همچنین با مرطوب نگه داشتن قرنیه ضمن آبرسانی و اکسیژن رسانی به سطح آن به سلامت و تغذیه قرنیه کمک کرده و چون گرد و خاک وارد چشم فرد نمی شود، چشم بیمار را تحریک نمی کند. این قابلیت لنزهای اسکلرال با توجه به آب و هوای خشک ایران برای استفاده کنندگان از این قبیل لنزها یک مزیت محسوب می شود.

رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران اظهار داشت: طی تحقیقی که از استفاده کنندگان از این لنزها صورت گرفته، اغلب آنان اظهار داشته اند که با این لنزهای جدید نسبت به لنزهای سخت(هارد) قبلی احساس راحتی بیشتری داشته، مشکل خشکی چشم آنان برطرف شده است.

وی گفت : هم اینک در دنیا تنها چند کشور محدود در حال تولید این قبیل لنزها هستند که با توجه به تحریم ها امکان ورود این لنزها به کشور میسر نیست. به همین منظور تولید این لنزها از دو سال پیش از سوی متخصصان مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران آغاز شد که پس از موفقیت در طراحی و ساخت روی بیماران مورد بررسی قرار گرفت.

زرین بخش تصریح کرد: لنزهای جدید کورنیواسکلرال تاکنون روی 30 بیمار آزمایش شده که نتایج آن با موفقیت همراه بوده است. از دیگر مزیت های این قبیل لنزها نسبت به مشابه خارجی آن قیمت لنزهای تولید داخل است که یک چهارم قیمت مشابه خارجی آن است.

وی یادآور شد: از حدود سال 2000 طراحی لنزهای تماسی چشم مواد با اکسیژن پذیری بالا در دنیا تولید شد، طراحی و ساخت لنزهای اسکلرال جدید آغاز شد که در سال های اخیر با طراحی های نو، تولید این لنزها در دنیا رو به پیشرفت گذاشته است. مرکز تحقیقات لنز و اپتیک ایران نیز در همین راستا اقدام به طراحی و ساخت این لنزها کرده است

بیماری RP یا retinitis pigmentosa چیست؟

رتینیت پیگمانتر یا RP به دسته ای از بیماری های غیر شایع چشمی گفته می شود كه در آنها سلول های استوانه ای rod photoreceptor شبكیه با یا بدون سلولهای مخروطی cone photoreceptor درگیر می شوند. اگر چه این بیماری با مرور زمان پیشرفت می كند اما سیر پیشرفت این بیماری در افراد مختلف متفاوت است. شیوع آن در آمریكا 5000/1 نفر است.
این بیماری شایعترین علت شب كوری است.

علل این بیماری كدامند؟
رتینیت پیگمانتر یك بیماری ارثی است كه به صورت های مختلف
(autosomal recessive, autosomal dominant, X-linked) به ارث می رسد. نوعی از آن كه به صورت منفرد و بدون سابقه فامیلی مشاهده است نیز دیده می شود.

علائم بیماری كدامند؟
دربعضی از مواقع علائم این بیماری خود را از سنین كودكی نشان می دهند ولی در اغلب اوقات تا شروع دوران بزرگسالی این بیماری علائم چندانی ندارند. علائم این بیماری عبارتند از:

كاهش دید در شب و یا نور كم (شب كوری)nyctalopia
كاهش دید محیطی كه باعث دید تونلی یا tunnel vision می شود.
در بعضی از انواع RP و در موارد پیشرفته كاهش دید مركزی نیز دیده می شود.

علامتی كه ممكن است در هنگام معاینه ته چشم توسط چشم پزشك دیده شود، مشاهده خطوط سیاه در شبكیه است.

تشخیص این بیماری چگونه انجام می شود؟

معاینه بالینی
انجام پریمتری برای بررسی دید محیطی
ارزیابی فعالیت سلول های بینائی با استفاده از ERG

درمان این بیماری كدام است؟
در شرایط كنونی درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد اما مراقبت های زیر می تواند به بیمار كمك كند.

استفاده از عینك های آفتابی كه باعث محافظت شبكیه در مقابل اشعه ماورای بنفش میشود.
به نظر می رسد كه استفاده از بعضی از آنتی اكسیدان ها مانند ویتامین A روند پیشرفت بیماری را كند می كند. مطالعات اخیر نشان می دهند كه استفاده از دوز مناسب مكمل های ویتامین A می تواند تا 10 سال نابینائی را به تاخیر بیاندازد.
مراجعه به یك متخصص كم بینائی و معاینه های منظم چشم پزشكی كه باعث تشخیص زودرس كاتاراكت و تورم شبكیه می شود كه هر دو این عوارض قابل درمان هستند.
میكروچیپ های متعددی در مراحل اولیه طراحی هستند كه در آینده ممكن است در داخل شبكیه قابل كارگذاری باشند و برای درمان كوری ناشی از این بیماری استفاده شوند.
پیوند سلولهای بنیادی در مراحل اولیه تحقیقاتی قرار دارد و ممكن است در آینده نقش موثری در درمان این بیماری داشته باشد.

عوارض این بیماری كدامند؟
این بیماری می تواند باعث از بین رفتن دید محیطی و درمواردی دید مركزی شود. افراد مبتلا به RP در سنین پایین تری مبتلا به كاتاراكت می شوند.

برای پیشگیری از این بیماری چه اقدامی باید صورت گیرد؟
مشاوره ژنتیك در مبتلایان به بیماری تا حد زیادی می تواند مشخص كند كه آیا كودك فرد مبتلا درمعرض خطر این بیماری هست یا خیر.

منبع:کتاب تحول روانی ،آموزش وتوانبخشی نابینایان

ویزای کاری اپتومتریست ها برای کشور دانمارک

کشور دانمارک یکی از کشور های حوزه اسکاندیناوی است که به دلیل کمبود نیروی پزشکی و پیراپزشکان در چندین رشته پزشکی و پیراپزشکی اقدام به جذب نیرو نموده است. رشته اپتومتری از جمله رشته هایی هست که در لیست این نیازهای شغلی قرار گرفته است.این افراد پس از این که مراحلی را طی کردند میتوانند در دانمارک به کار اپتومتری بپردازند، کشور دانمارک این امر را برای آنان محقق ساخته است.

بدین منظور کارشناسان اپتومتری پس از این که مراحلی را برای دریافت این ویزا طی میکنند به دانمارک مهاجرت میکنند. در دانمارک ابتدا باید در کلاسهای زبان دانمارکی را که به صورت رایگان برای آنها تشکلیل میشود، شرکت نمایند.( همانطور که میدانید به دلیل ارتباط این رشته با افراد و بیماران، کارشناسان این رشته در هر کجای دنیا که بخواهند به کار بپردازند بایستی که حتما به زبان اکثریت آن جامعه صحبت کنند. کشور دانمارک نیز از این قاعده مستثنی نیست.)

برای گذراندن دوره آموزشی کار اپتومتری در دانمارک حتما باید ارگانی که فرد برای این کار برگزیده است مورد تایید وزارت بهداشت دانمارک باشد. این سازمان باید سازمانی باشد که هم کار بالینی و هم کار آموزشی برای رشته اپتومتری را توامان ارائه دهد. مدت زمان این دوره حداقل 6 ماه است. گفتنی است که این دوره با حقوق همراه است.
هنگامیکه اپتومتریست ها این دوره را می گذرانند مهارت های پزشکی و مهارت های ارتباطیشان تحت نظر قرار گرفته می شود. چنانچه مهارت های وی مورد تائید قرار گرفت شخص می تواند به عنوان اپتومتریست در کشور دانمارک مشغول به کار گردد.

افراد بعد از گذراندن چند سال که به کار مشغول بوده اند اقامت دائم دانمارک را دریافت میکنند.

علائم مشکلات بینایی در نوزادان

قوه بینایی نوزادان همانند کودکان بزرگ تر نیست، اما روند پیشرفت در طول ماه های اولیه زندگی اتفاق می افتد.

به گزارش خبرنگار مهر، با وجودیکه مشکلات بینایی در سنین اولیه اتفاقی نادر است، اما برخی از علائم آن در بین نوزادان شامل موارد زیر است.

- اشک بیش از حد که می تواند نشانه انسداد مجاری اشک باشد.

- پلک های قرمز یا متورم شده چشم که می تواند نشانه عفونت چشم باشد.

- حرکت ثابت چشم که ممکن است نشانه مشکل در کنترل ماهیچه چشم باشد.

- حساسیت بیش از اندازه به نور که ممکن است نشانه افزایش فشار در چشم باشد.

- آشکار شدن حدقه سفید چشم که ممکن است نشانه تومور چشمی باشد که می تواند سرطانی باشد.

خشکی چشم را جدی بگیرید

سلامت نیوز:فلوشیپ قرنیه چشم گفت: قرنیه بافتی سفت و محکم است که حتماً باید سطح آن مرطوب باشد تا بتواند سطحی شفاف ایجاد کند.

به گزارش سلامت نیوز حسین آقایی فلوشیپ قرنیه چشم در گفت‌وگو با فارس، گفت: قرنیه بافتی سفت و محکم است که حتماً باید سطح آن مرطوب باشد؛ مواد غذایی از طریق اشک چشم (خیسی سطح قرنیه) به لایه‌های سطحی برسد تا بتواند سطحی شفاف ایجاد کند.

آقایی گفت: اگر اشک نداشته باشیم، به دلیل اینکه سلول‌های سطح قرنیه آسیب‌پذیر هستند، بر روی کیفیت و کمیت دید چشم ما تأثیر می‌گذارد و تا حدودی ضدعفونی‌کننده است.

وی افزود: اشک چشم مایعی است که اصطکاک سطح قرنیه و پلک‌ را از بین برده و کمی خاصیت چربی دارد. اگر اشک نداشته باشیم، پلک ما به‌راحتی بر روی قرنیه حرکت نمی‌کند و بازوبسته نمی‌شود.

آقایی گفت: در هنگام گریه کردن، گیرنده‌های حسی سطح قرنیه تحریک می‌شوند، در نتیجه اشک به میزان بیشتری تولید و از چشم خارج می‌شود.

فلوشیپ قرنیه چشم گفت: گریه کردن و اشک زیاد در سطح چشم هیچ تأثیری در کیفیت بینایی ندارد و در صورت خیس نشدن سطح قرنیه، پلک ما باز و بسته نمی‌شود و به خشکی چشم مبتلا می‌شویم.

ضعف بینایی ارثی است؟

سلامت نیوز:جراح و متخصص چشم گفت: ضعیف شدن چشم عمدتاً دلایل ارثی دارد و برای جلوگیری از آن عینک زدن نقش خاصی ندارد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از فارس،حسین آقایی جراح و متخصص چشم با بیان اینکه ضعیف شدن چشم عمدتاً دلایل ارثی دارد، گفت: راهی برای جلوگیری از این نوع ضعیف شدن وجود ندارد؛ به عبارت دیگر چشمی که زمینه ابتلا به ضعیف شدن را به هر دلیلی داشته باشد بالاخره به آن دچار خواهد شد.

وی در ادامه افزود: برای جلوگیری از تضعیف بینایی عینک زدن نقش خاصی ندارد و با جراحی نیز نمی‌توان از این کار جلوگیری کرد. این بیماری در یک سن مشخص به سراغ افراد می‌آید، شماره آن ثابت می‌شود و دیگر تغییری نخواهد کرد.

جراح و متخصص چشم افزود: تغییرات نمره چشم بستگی به نوع ضعیف شدن چشم دارد که از نوع دوربین،‌ نزدیک بین یا آستیگمات باشد؛ لذا راهی برای پیشگیری به جز در نزدیک بینی‌های با نمره چشم بالا وجود ندارد و تمامی نکاتی که در فضای مجازی با عنوان راه‌های بهبود خوراکی و تغذیه‌ای موجود است، علمی نیست و دلایل کافی برای اثبات آن وجود ندارد.

فلوشیپ قرنیه بیان داشت: افرادی که به نزدیک‌بینی دچار هستند توصیه می‌شود 15 ساعت در هفته به فاصله‌های دور نگاه کنند تا شاید از پیشرفت نزدیک‌بینی بالا جلوگیری شود، به عبارت دیگر تمرین‌هایی انجام دهند که نگاه به دور (فاصله بیش از 6 متر) داشته باشند و از کار کردن با کامپیوتر و مطالعه کردن پرهیز کنند.

وی در پایان گفت: کار کردن با تلفن همراه،‌ کامپیوتر و مطالعه کردن چشم را به نزدیک‌بینی مبتلا می‌کند؛ لذا باید از گذراندن زمان بیش از حد با این وسایل خودداری کرد.

بازیابی بینایی با روش غیرجراحی

سلامت نیوز:مطالعات محققان دانشگاه ماگدبورگ آلمان نشان می دهد با استفاده از یک روش غیر جراحی به نام «ویژن تراپی» یا درمان بینایی می توان توانایی بصری بیماران مبتلا به سکته مغزی یا آسیب شدید مغزی را بازیابی کرد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از ایرنا ، حدود یک سوم از افرادی که دچار سکته مغزی یا آسیب شدید مغزی می شوند، بخشی از بینایی خود را از دست می دهند. نیمه کوری (Hemianopia) معمولا ناشی از سکته مغزی یا آسیب شدید مغزی است که کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی تحت تاثیر قرار می دهد.

به گزارش پایگاه خبری مدیکال ساینس،مطالعات اخیر محققان آلمانی نشان می دهد ویژن تراپی یا درمان بینایی (vision training) می تواند در بازیابی یا بهبود بینایی نقش موثری داشته باشد. ویژن تراپی در اصل بهبود مهارت های حرکتی چشم و کنترل و هماهنگی دو چشم است که در مراحل مختف و تحت نظر متخصص انجام می شود.

ویژن تراپی شامل طیف گسترده‌ای از روش‌های غیر جراحی است. این روش ها معمولا با استفاده از تجهیزات مختلفی از جمله انواع لنز و فیلتر و برنامه های کامپیوتری و تحت نظر اپتومتریست انجام می شوند و تمرین هایی شامل تمرکز در کنترل حرکت چشم، هماهنگی دو چشم، کنترل همزمان فوکوس در دور دست و مواردی از این دست دارد.

بررسی تصاویر fMRI از اعصاب چشم نشان می دهد درمان بینایی نقش موثری در سازماندهی مجدد اتصالات عصبی دارد و ارتباطات شبکه بینایی را تقویت می کند.
این روش محققان را در بازیابی دید نابینایان بسیار امیدوار کرده است و امید می رود با استفاده از این روش بتوان به بیماران نابینا و کم بینا کمک کرد.
نتایج این مطالعه در نشریه Clinical Neurophysiology منتشر شده است.

آشنایی با شیوه های حفظ سلامت چشم ها

سلامت نیوز:با افزایش سن ریسک بروز مشکلات بینایی افزایش می یابد، اما به گفته متخصصان با انجام برخی اقدامات می توان سلامت چشم ها را حفظ کرد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از مهر، تا سن ۶۵ سالگی اکثر افراد دچار برخی بیماری های مرتبط با چشم و بینایی می شوند. اما درمان زودهنگام بسیاری از این مشکلات می تواند روند کاهش بینایی را کاهش داده یا متوقف نماید و یا حتی بینایی عادی را برگرداند.

متخصصان چشم پزشکی برای حفظ سلامت چشم و قوه بینایی، موارد زیر را توصیه می کنند.

معاینه چشم: تا سن ۴۰ سالگی معاینه کامل از سلامت چشم داشته باشید چراکه علائم اولیه بیماری یا تغییر در بینایی در این زمان و بدون هیچ علامتی آغاز می شود.

آگاهی از ریسک خطر: آگاهی از سابقه خوادگی ابتلا به بیماری های چشمی مهم است چراکه برخی بیماری های چشمی ارثی هستند. به عنوان مقال اگر یکی از نزدیکان شما مبتلا به دژنراسیون ماکولا بوده، احتمال ابتلا شما به این بیماری ۵۰ درصد است. سابقه خانوادگی بیماری آب سیاه هم ریسک ابتلا به این بیماری را ۴ تا ۹ برابر افزایش می دهد.

تغذیه سالم و مناسب: رژیم غذایی کم چرب و سرشار از میوه، سبزیجات و غلات کامل به حفظ بینایی کمک می کنند. مواد خوراکی مناسب برای حفظ سلامت چشم عبارتند از مرکبات، روغن های گیاهی، مغزیجات آجیلی، سبزیجات پربرگ سبز تیره، و ماهی های آب های سرد نظیر خال مخالی، سالمون و ماهی کاد.

عدم استعمال سیگار: سیگار کشیدن ریسک بیماری های چشمی نظیر آب مروارید و دژنراسیون ماکولا را افزایش می دهد. همچنین ریسک بیماری های قلبی-عروقی را هم که می توانند به چشم آسیب برسانند را افزایش می دهد. دود دست دوم سیگار هم منجر به تشدید خشکی چشم می شود.

استفاده از عینک آفتابی: قرارگیری در معرض نور فرابنفش خورشید هم ریسک بیماری های چشمی نظیر اب مروارید، زواید گوشتی روی چشم و سرطان را افزایش می دهد. از اینرو همیشه در فضای باز و زیر نور خورشید از عینک آفتابی و همچنین کلاه لبه دار استفاده نم
ایید

7 گام غذایی برای محافظت از چشم ها در برابر شایع ترین علت کوری

سلامت نیوز: دژنراسیون ماکولا شایع ترین علت کوری در جهان و یکی از بیماری های بصری است که می تواند کیفیت زندگی بزرگسالان را تحت تاثیرات مخرب قرار دهد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از آوای سلامت از steptohealth، این بیماری با ایجاد مشکلاتی در وضوح دید مرکزی مشخص شده و افراد مبتلا در خواندن، تمرکز و تشخیص چهره افراد دور دچار مشکل می شوند. بدترین اتفاق در مورد دژنراسیون ماکولا این است که به تدریج اتفاق می افتد و در بسیاری از موارد باعث کوری کلی می شود.

خبر خوب این است که انتخاب روش های سالم تغذیه، علاوه بر افزایش سلامت چشم تا حد زیادی خطر ابتلا به این عارضه را کاهش می دهد:

گوجه فرنگی: سطح بالایی از لیکوپن را در خود جای داده است؛ آنتی اکسیدانی که از بیماری های دژنراتیو جلوگیری می کند. خوردن منظم گوجه فرنگی راهی مفید برای جلوگیری از بیماری های چشمی ناشی از سالمندی است.

اسفناج: به همراه سایر سبزیجات تیره رنگ غنی از مواد مغذی از جمله اسید فولیک، ویتامین آ و روی است. همه این ریزمغذی ها برای جلوگیری از بیماری های چشمی مفید هستند. این مواد مغذی یک اثرا محافظتی در برابر استرس اکسیداتیو نیز دارند.

تخم مرغ: مصرف روزانه حداقل یک عدد تخم مرغ ضامن سلامت چشم ها است. این غذا منبع خوبی از اسیدهای آمینه با کیفیت است و مقادیر زیادی لوتئین و زیگزانتین دارد. این دو ماده، عناصر کلیدی برای محافظت از چشم ها در برابر اثرات پیری هستند.

دانه کدو تنبل: دارای روی و اسیدهای چرب ضروری برای پیشگیری از بیماری های بصری است. دانه کدو تنبل همچنین خطر ابتلا به دژنراسیون ماکولا و پیری زودرس چشم را کاهش می دهد. این دانه ها را هر روز بخورید و نگران چاق شدن نباشید چون کالری بسیار اندکی دارند.

ماهی های چرب: تمام انواع ماهی های چرب حاوی مقادیر زیادی اسیدهای چرب امگا 3 هستند و ترکیبات آنتی اکسیدانی دارند. این ترکیبات مانع التهاب و پیری زودس سلولی می شوند. این مواد مغذی به کاهش کلسترول کمک کرده و مصرف آنها به کسانی که سابقه خانوادگی ابتلا به مشکلات بینایی دارند، توصیه می شود.

غذاهای دریایی: اغلب غذاهای دریایی محافظان چشم های شما در برابر دژنراسیون ماکولا هستند. این غذاها منابع غنی از روی محسوب می شوند. این ماده معدنی برای محافظت از غشاهای چشمی ضروری است. غذاهای دریایی همچنین سرشار از اسیدهای چرب ضروری و اسید آمینه برای بازسازی بافت ها هستند.

چای سبز: یکی از محبوب ترین و البته سالم ترین نوشیدنی ها برای کمک به کاهش وزن و کاهش کلسترول است. همچنین به دلیل محتوای بالای آنتی اکسیدان ها، از آسیب های ناشی از رادیکال های آزاد جلوگیری می کند. چای سبز همچنین در کاهش التهاب موثر است و نقش مهمی در دور کردن بیماری هایی مانند دژنراسیون ماکولا دارد. حداقل سه بار در هفته چای سبز بنوشید.

کمبود این ۵ ویتامین را جدی بگیرید

به گزارش خبرنگار حوزه کلینیک گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران، کمبود ویتامین‌ها و املاح معدنی به بروز مشکلات جدی در افراد می‌شود از این رو ارشناسان تغذیه توصیه می‌کنند که افراد روزانه مصرف ویتامین‌هایی مانند B12 و ویتامین D و املاحی مانند آهن، منیزیم و کلسیم را در برنامه غذایی خود داشته باشد.

کمبود ویتامین D باعث کم‌خونی و حتی فقر آهن می‌شود، در برخی موارد کمبود این ویتامین نرمی استخوان و راشیتیسم را به همراه خواهد داشت و خطر شکستگی اسکلت و استخوان‌های بدن را افزایش می‌دهد.

کمبود ویتامین A باعث ایجاد خشکی چشم، شب کوری و افزایش عفونت در بدن می‌شود، شکنندگی ناخن‌ها را افزایش داده و باعث ایجاد خارش در بدن می‌شود.

کمبود ویتامین C باعث بروز خون‌ریزی لثه و کاهش مقاومت بدن در برابر عفونت‌های خارجی می‌شود و خشکی و ریزش مو را به همراه دارد.

کمبود ویتامین D باعث بروز بیماری‌های قلبی، افسردگی و حتی سرطان می‌شود و کمبود این ویتامین سبب شیوع گرفتگی عضلات، درد کمر، ضعف و سیستم ایمنی و افسردگی و اضطراب می‌شود.

کمبود کلسیم باعث کاهش استحکام استخوا‌ن‌های بدن می‌شود و محصولات لبنی و به ویژه شیر، مبنع غنی کلسیم هستند و افرادی که می‌خواهند میزان سطح کلسیم بدن‌شان را ارتقاء دهند باید از کلم بروکلی، توفو و کنسرو ماهی سالامون غافل نشوند.